소리가 들리지 않는 것을 일반적으로 난청이라고 합니다.
그러나 급격하게 청력이 떨어진 경우를 제외하면 소리가 들리지 않는다는 사실을 본인들이 느끼기는 매우 어렵습니다. 그래서 대부분의 난청을 가지고 있는 사람들이 본인이 난청을 가지고 있다는 사실을 모르고 그냥 지내는 경우가 많습니다.
난청의 종류로는 소리가 고막을 거쳐서 달팽기관에 전달되는 과정에서 문제가 생기는 전음성 난청과, 달팽이관이라는 구조를 통해 뇌까지 전달되는 과정에서 문제가 생기는 감음 신경성 난청으로 크게 나눌 수 있습니다. 전음성 난청은 회복이 가능한 난청으로 분류되는 반면 감음 신경성 난청은 일반적으로 치료가 어렵다는 특성이 있습니다.
이외에도 난청은 상당히 많은 다양한 원인과 종류가 있기 때문에 이를 치료하기 위해서는 아주 전문적인 검사와 진료가 필요하다는 특성이 있습니다.
저희 홈페이지 내에 직접적으로 치료할 수 있는 난청과 그러지 않는 난청을 자세하게 정리해 두었으니 참조하시기 바랍니다.
약물치료로 완치가 가능한 난청이 있습니다.
일반적으로 치료가 어려운 감음 신경성 난청은 청력 회복이 어렵지만, 그 중에서 돌발성 난청이나 면역기능에 이상이 있어서 생기는 난청, 그리고 급격하게 청력이 떨어지는 소음성 난청의 경우에는 최근 의학의 발달로 좋은 약들이 많이 있기 때문에 약물로 충분히 도움을 받을 수 있고 청력이 회복될 수 있습니다. 특히 유전성 난청 조차도 청력이 급격하게 떨어질 때는 약물로 치료가 가능하고, 청력이 들쑥날쑥하게 심하게 변동되는 경우에는 약물치료를 적극적으로 해야 합니다.
하지만 이런 것들은 매우 전문성이 요하는 것으로 반드시 귀 전문 이비인후과 의사의 정확한 진단이 필요합니다.
실제로 수술로 치료가 가능한 경우가 많이 있습니다. 그러나 수술로 치료가 가능한 증상임에도 불구하고 적절한 진단과 방법을 몰라서 청력을 회복하지 못하는 사례들도 많이 있습니다.
대표적으로 만성중이염의 경우는 수술로 90% 이상 치료가 가능하며, 선천적으로 소리를 전달해주는 기관인 이소골이 문제가 있다거나, 저음성 난청의 경우에도 수술후에 인하여 극적으로 청력이 회복될 가능성이 매우 높습니다.
때문에 난청이 의심될 경우에는 반드시 정확한 검사와 진단을 받아야 하고, 일반 병원에서 치료가 불가능하다고 진단을 받았어도, 보다 전문적인 기관에서의 2차 소견을 물어볼 필요가 있습니다.
평소 귀가 잘 안들린다고 생각되거나 걱정이 되시면 한번쯤 자신의 청력이 정상이 아닐 수도 있음을 의심해 보셔야 합니다. 유아의 경우에는 보통 3, 5개월이 지나면 옹알이를 시작하는데 6개월이 지나도 제대로 반응이 없으면 난청을 의심해 보아야 하며, 소아의 경우에는 뒤에서 평소 잘 알아 들을 수 있는 목소리로 여러 번 불렀는데도 반응이 없는 경우와 평소 TV 소리를 크게 듣거나, 가까이에서 보려고 한다면 아이의 난청을 의심할 수 있습니다. 특히 알레르기성 비염이 있거나 감기가 자주 걸리거나 중이염의 경험이 있는 어린 아이인 경우는 더욱 난청을 의심해 보아야 합니다. 어른의 경우에는 여러 사람과 대화를 나눌 때 특정한 소리가 잘 안 들린다거나, 남자의 목소리는 잘 들리지만, 여자의 목소리를 잘 못 듣는 경우 난청을 의심해 보아야 하고, 반드시 귀 전문 병원에서 청력 검사를 받아보셔야 합니다.
갑자기 귀가 안들리는 현상은 의학적으로 돌발성 난청을 의심할 수 있는데, 돌발성 난청 말고도 어지럼증과 같은 내이에 급격한 변화가 생겨서 갑자기 잘 안들리는 경우도 있고, 청력이 계속 변동 되어서 갑자기 잘 안들리는 경우도 있으며, 유전적인 난청이 있는 경우에도 갑자기 청력이 떨어지는 경우도 있습니다. 또한 면역 계통에 이상이 있는 경우에도 난청이 올 수 있고, 뇌쪽의 종양이 있을 때 갑자기 청력이 떨어질 수 있습니다. 이렇듯 청력이 갑자기 떨어지는 원인은 매우 다양하며, 청력을 전혀 회복되지 못하는 경우도 발생할 수 있기 때문에 결코 간과 해서도 안됩니다. 하지만 많은 사람들이 이러한 것을 제대로 몰라서 회복할 수 있는데도 기회를 놓치는 안타까운 경우가 많이 있습니다. 갑자기 귀가 안들린다고 생각되시면 너무 불안하게 생각하지 말고 빨리 병원을 방문하여 진단을 받고 안정을 취하면서 주치의의 지시에 따라 경과를 지켜보는 것이 바람직합니다.
통계에 의하면 우리나라의 65세 이상의 인구 중 35%가 귀가 좋지 않다고 합니다. 이렇듯 보통 65세 이상에서 귀가 점점 어두워 지는 현상이 많이 나타나긴 하지만, 최근에는 4,50대에서도 청력이 떨어지는 경우가 발생하고 있기 때문에 청력 저하가 단지 나이가 들면서 발생되는 것으로 당연하게 생각하는 것은 잘못된 생각입니다. 실제로 여러 숨어있는 원인에 의해서 귀가 안 들리는 경우가 많이 있습니다.
또한 나이가 들면서 청력이 떨어지는 경우에 회복이 어려운 것이 사실이지만, 최근에는 의료기술의 발달로 보청기나 특수한 청력 수술 등 여러 방법들이 많이 있기 때문에 과거에 비해서는 대부분의 경우 청력을 유지할 수 있게 되었습니다.
돌발성 난청이란 특별한 원인 없이 갑자기 고도의 난청과 귀울림이 일어나는 현상을 말합니다. 보통 하루나 수일에 걸쳐 귀의 막힌 느낌과 이명을 동반하면서 청력이 현저히 떨어지는 증상이 나타나는데, 때로는 현기증과 구역질 등이 따르기도 합니다.
이런 증상은 때때로 메니에르병이나 유전 혹은 면역 이상으로 인한 난청과 혼동이 될 수 있습니다. 하지만 이런 질환들은 같은 증상이 반복해서 일어나는 반면, 돌발성 난청은 같은 증상이 반복해서 일어나지 않는 특징이 있습니다.
돌발성 난청의 정확한 원인은 밝혀져 있지 않지만 의료계에서 유력한 원인으로 보는 것은 바로 바이러스가 청각신경을 침범하여 생긴다는 ‘바이러스성 요인’과 감각신경에 혈액을 공급하는 종말동맥의 혈행 장애에 의한 ‘혈관성 요인’입니다.
‘바이러스성 요인’의 경우 원인이 될 수 있는 바이러스로는 홍역, 독감, 대상 포진, 전염성 단핵구증, 볼거리 바이러스 등이다. 바이러스성 뇌막염이 바이러스 감염의 합병증으로 생긴 후 내이로 바이러스가 침범하여 돌발성 난청이 생길 수 있는 것입니다.
‘혈관성 요인’의 경우 명확한 증거는 상대적으로 부족한 상태이지만, 혈관연축, 출혈, 혈액응고, 폐색 등을 원인으로 들 수 있습니다. 그 외의 원인으로는 자가면역질환, 세균성 감염, 다발성 경화증, 이독성 약물 등이 있습니다.
이 외에 정확히 확인되지 않았지만 주요 요인으로 보는 것이 바로 스트레스입니다. 스트레스가 이비인후과적 증상으로 돌발성 난청을 수반하기도 하는 것입니다.
돌발성 난청이 의심되면 즉시 정확한 청력검사(순음청력검사, 언어 청력검사, 이음향반사 청력검사)를 정확한 귀 검사가 가능한 이비인후과에서 받아야 합니다. 또한 다른 질환과의 감별을 위해 뇌간 유발 전위청력검사(ABR), 평형기능검사, 그리고 MRI 촬영 등이 고려될 수 있습니다.
선진 의료계에서는 돌발성 난청을 응급질환으로 규정하고 있습니다. 그만큼 증상이 나타났을 때 신속히 치료를 받을 경우 회복될 가능성이 높기 때문입니다.
돌발성 난청은 증상이 나타났을 때 가능한 빨리 귀 검사가 필요하며, 귀를 정확히 보는 이비인후과 전문의에게 진료를 받아 정확한 감별을 받아야 합니다.
증상이 나타난 초기(2주 이내)에 치료를 받으면 70% 이상이 회복되지만, 2주를 넘겨 찾아 온 환자는 30% 미만으로 약화됩니다.
이어케어의 돌발성 난청 3단계 치료법은 1단계 : 단기약물치료 ? 2단계 : 고실 내 주사치료 ? 3단계 : 동반되는 문제 해결 등으로 볼 수 있습니다.
